Το Σύνδρομο συμπίεσης νεφρικής φλέβας ή αλλιώς, σύνδρομο «Καρυοθραύστη» (Nutcracker syndrome),είναι σπάνια αγγειακή διαταραχή που οφείλεται στη συμπίεση της αριστερής νεφρικής φλέβας από την κοιλιακή αορτή.
Η πάθηση μπορεί να είναι ασυμπτωματική, ή να δώσει συμπτώματα όπως πόνο στους νεφρούς, αιματουρία, διόγκωση των φλεβών στην κάτω κοιλιακή χώρα που μπορεί να προκαλέσουν πόνο και αίσθημα βάρους στην περιοχή της λεκάνης ή των γεννητικών οργάνων, πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και σοβαρές εμμηνορροϊκές κράμπες στις γυναίκες, κιρσοκήλη στους άνδρες, κιρσούς των κάτω άκρων, δυσκολία στην ούρηση, κιρσώδεις φλέβες στο γλουτό ή/και στο αιδοίο.
Επειδή τα συμπτώματα αποτελούν ένδειξη για πλήθος παθήσεων, ο ενδελεχής έλεγχος περιλαμβάνει εξετάσεις για αποκλεισμό τους. Ο Αγγειοχειρουργός θα ζητήσει υπερηχοτομογραφία νεφρικών αγγείων(triplex νεφρικών φλεβών-αρτηριών), αξονική αγγειογραφία (φλεβογραφία) και εάν απαιτείται, μαγνητική αγγειογραφία (φλεβογραφία).
Η σοβαρότητα της κατάστασης που θα προκύψει από τις εξετάσεις, αλλά και η ηλικία του ασθενούς θα δώσουν τα στοιχεία σύμφωνα με τα οποία ο Αγγειοχειρουργός θα σας προτείνει συντηρητική θεραπεία και παρακολούθηση με ανάλυση ούρων σε τακτά διαστήματα.
Εάν η κατάσταση και τα συμπτώματα είναι σοβαρά, θα προτείνει ανοιχτό χειρουργείο με μετάθεση φλέβας, ώστε να κρατήσει την αριστερή νεφρική φλέβα ανοιχτή για την απρόσκοπτη ροή του αίματος.
